NOBIS SET TRAVEL 203861644_EXOTIC DI fuoriluogo_BASE compresa

QUIETANZA DI PAGAMENTO *203861644*

Polizza n. DATI CONTRATTUALI DI POLIZZA

Applicazione

Prodotto

Intermediario

203861644

NOBIS TRAVEL (6003)

PULSAR BROKER SRL - 3.17.0.0.0

Scadenza rata 31/12/2026

Decorrenza dalle ore 00:01

Del 31/12/2024

Frazionamento ANNUALE

Tacito rinnovo S

Scadenza contratto 31/12/2026

DATI ANAGRAFICI DEL CONTRAENTE Cognome e Nome - Ragione sociale FUORI LUOGO SRL

Indirizzo di residenza

C.A.P. 24121

Provincia

VIA VERDI, 12

BG

Comune di residenza

Codice fiscale / Partita IVA 03718380169 / 03718380169

Data di nascita

Sesso

BERGAMO

Con la presente quietanza si procede all'incasso della rata di premio dal 31/12/2025 al 31/12/2026 fermo il resto.

Il presente documento è stato creato sulla base delle sue esigenze precedentemente emerse. In caso tali necessità siano mutate nel tempo, la preghiamo di avvisare prontamente il suo Intermediario di riferimento. PREMIO QUIETANZA Premio netto Accessori SSN Imposte

Lordo

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Importo detraibile € Il premio suindicato è stato incassato/rimborsato in data

18/12/2025 ore 15:08

NOBIS Compagnia di Assicurazioni S.p.A

L'INTERMEDIARIO 3.17.6.0.0 FUORI LUOGO SRL

L' Amministratore Delegato

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MOD170-474-1